Artrosis dengkul

Faktor di handap ieu tiasa nyumbang kana ngembangkeun arthrosis tina sendi dengkul:

• aktivitas fisik kaleuleuwihan nu teu minuhan sarat umur, ngabalukarkeun karuksakan kana sendi;
• gaya hirup sedentary;
• ngalaman tatu di wewengkon sendi dengkul - dislocations of dengkul, fractures, ruptures jeung cimata tina ligamén, ruksakna awak meniscus, ragrag parna dina dengkul, ancur;
• ngaronjat indéks massa awak, nu ngabalukarkeun ngaronjat stress dina sendi, meniscus beubeulahan;
• turunan;
• rematik atawa kasakit gabungan lianna (peradangan bisa ngakibatkeun penampilan busung lapar atawa akumulasi jumlah badag cairan synovial dina sendi, provoking karuksakan jaringan kartilage);
• gangguan métabolik ngarah kana ékskrési kalsium tina awak;
• diabetes mellitus tina jinis naon waé, gangguan hormonal sareng patologi sanés tina sistem endokrin;
• kasakit kronis atawa kaliwat tina hiji alam radang jeung tepa;
• palanggaran aliran getih;
• lupus erythematosus, rheumatoid, gouty na pathologies psoriatic, ankylosing spondylitis;
• suku datar, alatan nu puseur gravitasi shifts jeung beban dina gabungan nambahan;
• overload saraf jeung kaayaan stres.

Naha arthrosis tina gabungan dengkul lumangsung

Paling sering, jalma sorangan jadi culprits tina ngembangkeun kasakit intractable misalna. Seringna, nalika nyeri dina sendi dengkul muncul, jalma-jalma teu malire sensasi nyeri, langkung milih angkat ka dokter pikeun ngagunakeun obat-obatan anu ngan saukur masker nyeri.

Saatos sababaraha taun, anjeun masih kedah konsultasi ka spesialis, sabab kalayan diagnosis sapertos kitu, pangobatan diri moal masihan hasil. Sanajan kitu, severity of arthrosis bakal sahenteuna rata. Di dieu, salep, administrasi intra-articular asam hyaluronic sareng pendidikan jasmani preventif henteu cekap deui, sapertos anu tiasa dilakukeun dina tahap awal panyakit. Paling dipikaresep, eta bakal perlu meta radikal, kaasup kadang kalawan campur bedah.

Gejala sareng diagnosis arthrosis tina sendi dengkul

Kasakit bisa dibédakeun ku fitur di handap ieu:

• Sindrom nyeri. Sensasi nyeri biasana lumangsung ujug-ujug, tapi paling sering kalayan usaha fisik, bahkan sakedik. Nyeri tiasa tina sifat anu béda. Awalna, ieu bakal lemah lumbago (hanjakalna, sababaraha urang nengetan aranjeunna). Nyeri hampang anu lumangsung ngan périodik bisa lepas sababaraha bulan, atawa malah taun, nepi ka kasakit tumuwuh jadi tahap leuwih parna.
• Ditandaan deformity dengkul. Gejala anu sami nyaéta khas pikeun tahap salajengna. Sarta dina awal ngembangkeun arthrosis dengkul swells na swells saeutik.
• Penampilan formasi padet dina témbok tukang sendi dengkul. Akumulasi sajumlah ageung cairan gabungan dina rohangan kista Baker atanapi dina sendi sorangan.
• A crunch seukeut tina sendi, nu dipirig ku nyeri.
• Turunna mobilitas gabungan. Ieu hususna diucapkeun dina tahap ahir arthrosis. Dina hal ieu, flexion na extension dengkul ngabalukarkeun nyeri parna, sarta dina tahap panungtungan, gerakan jadi ampir teu mungkin.

REFERENSI! Dina penderita arthrosis, gait robah: dicirikeun ku drooping tina suku jeung limping.

Patogenesis arthrosis tina sendi dengkul

Spesialis ngabédakeun arthrosis primér sareng sekundér.

arthrosis primér tina sendi dengkul

Pikeun gonarthrosis primér, prosés di handap ieu ciri:

1. kartilage articular sanggup terus deteriorating sarta dina waktos anu sareng gancang renewing. Dina kaayaan normal, dua prosés ieu kedah saimbang. Kalawan petikan umur, karuksakan kartilage lumangsung dina laju anu sarua, tapi recovery na slows turun. Massa jalma maénkeun peran anu penting di dieu. Mémang, upami beurat hiji jalma 70 kg, maka dina 10 léngkah dina hiji suku anjeunna bakal mindahkeun 700 kg, sareng anu beuratna 120 kg bakal mindahkeun dugi ka 1200 kg, anu bakal janten beban anu signifikan dina sendi sareng. kartilage, anu bakal ngagem kaluar gancang kusabab ieu.
2. Kadé pikeun nginget: gabungan eupan dina elemen mangpaat ngan lamun pindah. Gaya hirup sedentary ngabalukarkeun slowdown dina prosés métabolik, naha nu gizi diperlukeun teu ngahontal tujuan maranéhanana.
3. Kamungkinan ngembangkeun gonarthrosis ningkat dina jalma anu kolotna kaserang panyakit ieu.

Artrosis sekundér tina sendi dengkul

Éta mekar kusabab alesan ieu:

• Sababaraha tatu. Dina hiji jalma dina sagala umur, aranjeunna bakal ngabalukarkeun stress kaleuleuwihan dina kartilage. Nalika tulang anu ditutupan ku kartilage rusak, irregularities, anu disebut "léngkah", muncul. Di daérah ieu, ayeuna, kalayan gerakan naon waé, gabungan bakal luntur, ngarah kana arthrosis.
• Ngembangkeun rematik rheumatoid, kasakit Koenig, penampilan peradangan purulent di wewengkon gabungan.
• Disfungsi vaskular.

Klasifikasi sareng tahapan ngembangkeun arthrosis tina sendi dengkul

Orthopedists ngabagi gonarthrosis kana tahapan, anu gumantung kana perlakuan salajengna panyakit. Tangtu, kursus perlakuan ogé bakal gumantung kana faktor sejen, contona, alesan pikeun ngembangkeun, lokalisasi jeung alam arthrosis.

PENTING! Perawatan kualitatif ngan ukur tiasa diresmikeun ku dokter saatos panilitian lengkep ngeunaan gambar panyakit. Terapi anu dikaluarkeun sacara mandiri ngan ukur tiasa ngagedekeun kaayaan kaséhatan.

Klasifikasi utama ngabagi gonarthrosis kana opat tahap pangwangunan:

1. Tahap awal. Dina tahap ieu, kasakit ngan muncul. Gejala éksternal anu boro noticeable atawa sagemblengna bolos, bentuk gabungan dina kaayaan nyugemakeun. Gejala ngawengku ukur ngarareunah hampang atawa heaviness dina tuur sanggeus lila walks, kitu ogé exertion fisik kuat. Hiji pamariksaan x-ray bakal saeutik informasi: hiji x-ray bisa nembongkeun ngan slight narrowing tina spasi gabungan. Hanjakal, dina tahap ieu, jalma teu neangan pitulung médis alatan insignificance tina gejala.
2. Tahap kadua dicirikeun ku sindrom nyeri noticeable, utamana lamun leumpang na climbing tangga, kitu ogé peuting. Severity nyeri ngurangan di sésana. Gerakan gabungan janten sesah. Kadéngé kriuk atawa dengkul tuur bari leumpang. Dina sinar-X, narrowing tina spasi gabungan janten noticeable, kitu ogé osteophytes. Pasén mimiti limp.
3. Nalika arthrosis geus kaliwat kana tahap katilu, sindrom nyeri bakal dirasakeun terus, sanajan dina henteuna gerakan. Prosés deformasi sareng degenerasi ngalangkungan kana tahap anu teu tiasa dibalikeun deui. Distorsi gabungan janten diucapkan, jarak antara surfaces articular nyata ngurangan, sababaraha osteophytes ngaronjat dina ukuranana. Sensasi nyeri ayeuna ngaganggu pasien bahkan dina kaayaan istirahat lengkep. Hiji jalma jadi gumantung kana rojongan luar (walkers, canes) sarta merlukeun pitulung ti jalma séjén. Perlakuan konservatif dina tahap ieu kurang éféktif.
4. Tahap kaopat dicirikeun ku nyeri debilitating konstan. Tumuwuh Osteophytic naek dina jumlah sareng ukuran, kartilage ancur lengkep, rohangan gabungan bieu dilacak atanapi henteu lengkep, tulang parah cacad. Malah gerakan anu lemah janten panyiksaan pikeun pasien. Dina tahap ieu gonarthrosis, pasien diakuan salaku cacad. Dina henteuna bedah, kasakit bisa ngakibatkeun cacad.

Komplikasi arthrosis tina sendi dengkul

arthrosis canggih bisa ngakibatkeun dislocations na subluxations tina gabungan dengkul. Kalayan dislokasi, epiphysis of femur ngalegaan lengkep di luar gabungan, kusabab gerakan dina gabungan janten teu mungkin, sareng sumbu leg sacara substansi bergeser ka gigir. Untungna, varian négatip sapertos ngembangkeun panyakit ieu rada jarang.

Subluxations langkung umum. Aranjeunna dicirikeun ku kapindahan parsial tina sendi relatif ka silih sarta simpangan slight tina sumbu tibia. Dina hal ieu, subluxations dipirig ku nyeri parna sarta disfungsi mendi.

Ngalalaworakeun kasakit bisa ngakibatkeun leungitna lengkep fungsionalitas dahan handap.

PERHATOSAN! Kabiasaan nyéépkeun suku anu nyeri kadang nyababkeun deformasi cakram intervertebral sareng penampilan hernia.

Konsékuansi tina gonarthrosis diabaikan

Tahap maju gonarthrosis ampir sok dicirikeun ku gejala anu teu nguntungkeun:

• nyeri round-the-jam, ti mana euweuh reliever nyeri bisa nyimpen;
• leungitna rojongan pikeun anggota awak (teu mungkin keur nangtung dina suku nyeri atawa sahenteuna lean on);
• immobilization tina blok articular;
• diucapkeun curvature tina tulang sabudeureun dengkul teh;
• bareuh parah di sabudeureun wewengkon nu dimaksud.

Métode pikeun pengobatan arthrosis tina gabungan dengkul

Perawatan anu diresmikeun gumantung kana darajat pangembangan panyakit. Aya sababaraha pilihan terapi.

Hormon

Ubar ieu ditunjuk pikeun exacerbation parna, dibarengan ku synovitis sareng nyeri parah. Biasana hormon dirumuskeun ku suntikan. Obat-obatan di handap ieu paling sering dianggo:

• Flosteron;
• Diprosfan;
• Hidrokortison.

Kursus perlakuan sareng hormon biasana pondok, suntikan dilaksanakeun ngan ukur salami periode exacerbation parah. Hormon dikaluarkeun dina frékuénsi rata-rata sakali unggal 10 dinten.

Chondroprotectors

Chondroprotectors diresmikeun dina tahap awal pangembangan panyakit. Terapi ieu ayeuna dianggap paling éféktif jeung safest: aya praktis euweuh contraindications, sarta efek samping muncul dina kasus rarest.

Ubar kasebut ditujukeun pikeun mulangkeun kartilage, ningkatkeun prosés métabolik, ngagigikeun jaringan kartilago sareng ngajagi tina karusakan salajengna. Tapi dina tahap ahir arthrosis, chondroprotectors ogé teu boga kakuatan.

Grup obat ieu dihasilkeun dina bentuk suntikan, salep, gél, tablet.

Obat vasodilator

Dana ieu dipikabutuh pikeun ngaleungitkeun spasme pembuluh leutik, ningkatkeun sirkulasi getih sareng suplai gizi ka daérah gabungan anu kapangaruhan. Disarankeun nyandak vasodilator sareng chondroprotectors.

Lamun cairan articular teu ngumpulkeun salila gonarthrosis (euweuh synovitis), eta disarankeun pikeun ngagunakeun warming ointments.

asam hyaluronic

Dina cara séjén, alat ieu disebut prosthesis cairan intra-articular, sabab komposisi asam téh sarupa dina komposisi cairan intra-articular. Nalika asam nyuntik kana gabungan, éta ngabentuk pilem anu nyegah gesekan kuat kartilage salila gerak, mangaruhan matrix extracellular, ngaronjatkeun prosés métabolik dina gabungan, sarta ogé micu produksi asam hyaluronic sorangan dina gabungan - i. e. mulihkeun fungsi gabungan ka normal, ngeureunkeun prosés patologis anu ngancurkeun kartilage. . . .

Perlakuan asam diresepkeun ngan nalika exacerbation - synovitis ngaleungitkeun.

Fisioterapi

Kursus latihan fisioterapi bakal ngahasilkeun hasil anu positif ngan upami diresmikeun ku dokter saatos diajar lengkep ngeunaan sajarah médis, sareng sadaya latihan dilaksanakeun dina pangawasan spesialis.

Pangobatan diri sering nyababkeun parah kaayaan gabungan. Terapi latihan ditunjuk pikeun tujuan ieu:

• slowing turun ngembangkeun stiffness;
• pencegahan karuksakan salajengna jaringan kartilage;
• ngaleungitkeun spasm otot, ngabalukarkeun nyeri.

Fisioterapi

Salaku terapi tambahan, sababaraha prosedur tiasa resep: éléktroforésis, akupungtur, terapi laser, UHF, ogé arus diadynamic. Pijat lokal ogé bakal masihan hasil anu saé.

Fisioterapi ditujukeun pikeun ngirangan parah nyeri, ngaleungitkeun peradangan, normalisasi prosés métabolik di jero sendi anu kapangaruhan sareng malikkeun fungsi normalna.

PENTING! Penting pikeun pasien ngawas dietna sareng ngahindarkeun kagiatan fisik anu beurat.

Ramalan. Prophylaxis

Kalayan tahapan panyakit anu maju, ramalanna nguciwakeun. Ku alatan éta, éta dianjurkeun lamun malah gejala minor arthrosis, konsultasi dokter pikeun nasihat.

Jalma anu résiko (manusia, atlit, ogé jalma kaleuwihan beurat) kedah nuturkeun saran dokter sareng taat kana aturan ieu:

1. Dahar leres sareng ngontrol beurat anjeun. Tuturkeun diet leungitna beurat sakumaha diperlukeun.
2. Ngurangan beban dina sendi bari maén olahraga, terus ngawas eta.
3. Timely ngubaran kasakit tepa, nyegah transisi maranéhanana ka tahap kronis.
4. Meunang istirahat anu cukup, nyingkahan kaayaan stres upami mungkin.
5. Ningkatkeun fungsi pelindung awak (sacara périodik nyandak vitamin, watek).
6. Hindarkeun hipotermia awak, khususna ekstremitas handap.